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潛水的耳損傷(2019.11)

發布日期:2020-09-11

☉文/陳琳醫生 香港家庭醫學院院士、澳皇家全科醫學院院士

隨着現在人們愈趨喜愛潛水運動,因潛水而導致的運動損傷也越來越多,今天就說說關於潛水造成的耳朵損傷。

潛水時,氣壓會隨着深度而不斷增高,造成外耳和中耳有很大的氣壓差別。在下潛的過程中,我們依靠耳咽管保持內外氣壓平衡。

如若氣壓不能平衡,便會引致中耳以及耳咽管組織腫脹充血,更進一步加重氣壓平衡的困難度,導致中耳發炎積水,嚴重情況下會導致中耳鼓膜破裂,使聽力受損。所以平衡氣壓在潛水運動中十分重要。如果在潛水過程中已經感到耳朵劇痛以及無法平衡氣壓,請立刻升回水面,不要挑戰自己的極限。

Q:如何預防潛水時對耳朵造成傷害呢?

A:首先如果患有感冒或者耳部感染就盡量避免潛水作業。在潛水時要控制速度緩慢上升與下降,以減少急速衝擊造成的內耳氣壓損傷。如有輕微不適可以嘗試持續閉氣用力(Valsalva maneuver)緊閉嘴且捏着自己的鼻子,猶如吹氣球的動作,以此平衡耳壓。

Q:如果潛水後感覺到耳朵不適應該怎麼辦呢?

A:輕微的耳咽管組織腫脹充血,患者在休息1至2天內即可恢復,可同時使用一些抗組胺藥物或者噴鼻劑減少黏膜水腫。如果感覺聽力下降,耳朵疼痛等症狀在休息後並無好轉,那麼就可以看看家庭醫生,用耳窺鏡檢查中耳以及鼓膜。中耳發炎可以用抗生素治療,如果發現鼓膜穿孔破裂,就要去看看耳鼻喉專科醫生啦。輕微的耳膜穿孔可在一兩個月後自行癒合,如果是較大的穿孔,恐怕就要動手術修補了。

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