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肺炎知多少(2020.2)

發布日期:2020-09-11

☉文/陳琳醫生 香港家庭醫學院院士、澳皇家全科醫學院院士

流感高峰期加上武漢肺炎夾擊,令很多港人擔心害怕,當年SARS的情境歷歷在目。尤其是體弱多病的長者以及兒童,防護工作尤顯重要。

Q:如何區分流感和肺炎?

A:流感是指流感病毒引起的呼吸道感染,嚴重的流感可以導致肺炎或者腦膜炎,引起死亡。肺炎除了有病毒性肺炎(例如流感病毒,腺病毒,腸病毒等等引起的肺炎),常見的還有細菌性肺炎(例如肺炎鏈球菌)以及非典型肺炎肺炎(例如支原體肺炎,並非指SARS)。

流感症狀相比普通感冒要嚴重,通常有咳嗽,喉嚨痛,流鼻水的同時伴有高燒及全身肌肉酸痛。流感與肺炎初期症狀很相似,如果出現呼吸困難、胸痛、咳出黃綠色或帶血絲的膿痰,又或持續發燒及用藥後病情沒有改善,甚至惡化,則更要盡快求醫。醫生會透過聽診檢查患者肺部是否有雜音,再因應情况安排病人照肺片以確定病情。

Q:有什麼方法可以有效預防流感以及肺炎呢?

A:防護措施是避開人流多的地方,如無法避免則要戴上口罩,及時打預防針等等。流感疫苗每一年一次可有效預防最新一季度流行的流感病毒。肺炎鏈球菌的疫苗分13價與23價,建議65歲以上長者兩種都要接種,通常間隔一年時間接種,終身有效。政府有資助合資格長者接種流感及肺炎鏈球菌疫苗,至於較年輕但患有免疫系統疾病或腎衰竭等嚴重病症的人士,亦應諮詢醫生的意見提早接種疫苗。

Q:是否有疫苗可以預防武漢肺炎?

A:武漢肺炎的病原體是變異的冠狀病毒,暫時沒有任何疫苗。但是配戴普通口罩防止飛沫傳播已經可以有效預防武漢肺炎。

Q:很多長者不記得曾經打過什麼疫苗,如果重複接種是否有副作用?

A:重複接種同一種疫苗不會產生太大問題。不過在身體不適的時候不建議接種疫苗,切記等身體好轉後方可接種疫苗。

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