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口腔潰瘍知多少(2019.5)

發布日期:2019-06-25

☉文/陳琳醫生 香港家庭醫學院院士、澳皇家全科醫學院院士

口腔潰瘍又稱痱滋、口瘡,是最常見的口腔黏膜疾病之一。幾乎每一個人都遇到過幾次口腔潰瘍,常常在熬夜加班,吃過麻辣刺激的食物後發生,俗稱「火氣大,上火」。那麼大家對口腔潰瘍的了解有多少呢?

Q:口腔潰瘍是什麼呢?

A:口腔潰瘍就是口腔黏膜內發生的表淺性潰瘍,並沒明確的病因。其發生與食物刺激,緊張勞累,精神壓力,維生素缺乏,細菌或者病毒感染有關。一般的口腔潰瘍不需要就醫,通常在一兩週左右會自癒。

Q:有了口腔潰瘍應該怎麼辦呢?

A:首先必須避免刺激口腔黏膜,盡量不吃刺激性的食物。經常漱口,保持口腔清潔以預防細菌或者病毒感染。同時補充足夠的維他命B12,葉酸,鋅以及鐵質也可幫助潰瘍癒合。如果疼痛影響到飲食,則可以使用消炎止痛類的藥物來幫助。

Q:什麼時候應該需要看醫生呢?

A:如果潰瘍超過兩週還沒有痊癒,或反復多發的潰瘍,極度疼痛影響飲食等等,則需要排除自體系統疾病或者惡性腫瘤。

自身免疫疾病例如白塞氏病,紅斑狼瘡,潰瘍性結腸炎,克隆氏病等等均可表現為反復發作口腔潰瘍。同時會合併其他症狀,例如紅疹,便血,腹痛等等,可結合臨床症狀以及血液檢查自身免疫抗體來鑑別。

少數惡性腫瘤例如口腔鱗狀細胞癌,淋巴瘤,白血病,唾液腺腫瘤等等。其中最常見的屬於鱗狀細胞癌,是口腔黏膜鱗狀細胞惡化形成,通常表現為久治不癒的口腔潰瘍。

值得提醒的是,接受過放血線治療或者一些藥物的副作用也可以導致口腔潰瘍,頭頸部癌症患者在接受治療時應該多加注意。

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