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跨境醫保橫琴試行 首批澳人領社保卡(2019.8))

發布日期:2019-09-02

☉文/靜逸

粵港澳大灣區跨境參加醫療保險取得新突破。7月4日上午,在珠海橫琴新區綜合服務中心舉行澳門居民參加珠海醫保頒發社會保障卡儀式,大廳內人頭攢動,橫琴新區黨委書記牛敬正式發放首批4張「澳門居民參加珠海醫保社會保障卡」,這也標誌着珠海市基本醫療保險正式覆蓋常住橫琴(含橫琴、保稅區、洪灣一體化區域)辦理了居住證的澳門居民、購房租房的澳門居民。

珠澳兩地推行的醫療保障領域合作項目

橫琴新區黨委副書記李偉輝表示,該舉措是珠澳兩地推行的醫療保障領域合作項目,是對國家支持在內地居住港澳台居民依法參加社會保險決策的具體實踐,通過試點還將為養老、就業、教育等更多社會政策的協同創新提供經驗。該社保卡可以在珠海所有醫保定點機構使用,根據一定的程序也將在全國一萬多家醫保定點醫院使用。

現時橫琴共有282名澳門人持有內地居住證,而持有房產證、租房及辦公室等約3000多人。常住橫琴的澳門居民由7月起可參加珠海市居民基本醫療保險制度,衛生局局長何鈺珊表示,首兩日有15人申請參與,當中10人是長者。她提醒,申請者必須持有橫琴居住證,當中,學生和未成年人個人繳費每年180元人民幣,其餘居民個人繳費每年410元,澳門特區政府會全數津助3類人士的個人繳費,包括10歲以下、中小學生,和65歲以上長者。

她又稱,完成申請後,醫保計劃會於翌月生效,如於7月申請8月就生效;參加了醫保的市民如在珠海以外城市發生意外,急需於當地就醫,也可全數報銷費用;但若是自行選擇去其他地方就醫,則需要有珠海醫院主診醫生同意轉介才可報銷。有關珠海醫保的保障範圍包括普通門診和住院,最高保額達九成,醫院會自動結算居民須繳付的金額,不用逐張單據報銷。

研下一步計劃推廣至廣州

她稱,目前有約1.7萬名澳門居民在內地生活,當中8000人居於珠海。當局會先視乎橫琴試行情況,半年至1年內與大灣區其他城市的相關部門商討澳人參與當地醫保計劃,下一步計劃推廣至廣州,強調參與內地醫保不妨礙市民回澳就醫。何鈺珊重申,計劃不同於一般的商業保險,即使超過65歲的長者仍可以參加;而殘疾人士亦可參加醫保計劃,未來亦會檢討制度保障適用範圍。

澳門街坊會聯合總會理事長吳小麗表示,該項試點給了澳門居民多一項選擇,讓澳門居民更安心。內地人口多、病例相對多,臨床經驗豐富,在橫琴生活的澳門居民也希望享受就近醫療服務,澳門居民參加珠海醫保,也將為澳門居民在內地工作、學習、生活提供便利和保障。「這樣一張小卡,體現了內地對澳門同胞的大關愛,灣區融合生活更加便捷。」

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