白內障是一種常見的眼疾。當眼睛內透明的晶體變得混濁，便是白內障。

手術是徹底治療白內障的方法。現時的白內障手術是利用超聲波溶解白內障，並配合可摺疊的軟式人工晶體，只須大約2.2-2.75毫米的傷口，便可把軟式人工晶體放入眼內。在大多數情況下，醫生只需替病人滴上局部麻醉藥水，毋須打針，便可進行手術，而且毋須縫針。優點是減低手術引致的併發症，視力亦可迅速康復，而新式人工晶體更可同時改善老花散光。              

人工晶體的選擇繁多，以下是簡單的介紹。

單焦距人工晶體——可以改善及提升視力質素，又可矯正近視或遠視。手術後可能仍需佩帶老花及散光鏡片。有些人工晶體甚至可以過濾有害的藍光，俗稱——淡黃人工晶體。根據臨床研究指出，過量紫外線及藍光可增加黃斑病變的風險。

散光單焦距人工晶體——除可提升視力外，亦可減輕或消除散光問題，手術後可能仍需佩帶老花眼鏡輔助。

多焦距人工晶體(雙焦距)——可同時解決白內障及老花的問題及減低對眼鏡的依賴，能提供由遠及近的視力，中距離視力相對較弱。由於多焦距人工晶體需要將進入眼內的光線分散，因而可能影響影像對比度，若眼睛已經患有病變例如糖尿病，視網膜病變或黃斑病變，這類病人不建議使用多焦距人工晶體。此外，部份病人於手術後仍需要適應期及於晚間可能會出現眩光或光圈現象。對經常夜間駕駛人士來說，可能有明顯的影響。

散光多焦距人工晶體——集合以上兩種晶體的特性，但只可矯正150度內的散光。

三焦距人工晶體——雙焦距人工晶體即是一近及一遠焦點，三焦距即是遠、中、近距離的三個焦點。可提供由遠至近的全視力。部份病人於手術後出現眩光或光圈現象。

自動變焦人工晶體——根據研究指出老花眼是由於晶體硬化及眼球內的肌肉退化而成，眼球內的肌肉退化通常發生在老年人身上，大部份中年人的老花眼是由於晶體硬化及深遠視引起。自動變焦人工晶體可用於中年人。自動變焦人工晶體沒有眩光或光圈現象。

自動變焦人工晶體原理

當植入自動變焦人工晶體，在近距離時，肌肉收縮就會推動後面的玻璃體，玻璃體及人工晶體推前以增加近視度數，這樣令近距離視力清晰。

總括來說，由於科技日新月異，可選擇的人工晶體繁多，病人可以根據個人的需要，向眼科醫生諮詢。

☉文/劉啟傑醫生 周伯展醫生 亞洲眼科中心