☉文/亚洲眼科中心

在天气转凉之际，很多有经常配戴隐形眼镜的人士也有干眼症的情况，天气干燥固然令眼睛变得没精打釆，眼泪膜干涸情况变得较频繁，而经常配戴隐形眼镜的人士由于角膜的感觉一般变得迟钝，对外在因素影响而刺激引起的泪水分泌有所减少，故在环境因素所引发的干眼症状一般变得更加严重。而由于眼角膜的感觉减少，干眼症引发的角膜损害程度也较严重。

一般而言，泪膜在眼角膜的最表面，有滋养保护及提供一个润滑的折射面给眼睛作准确的对焦，而泪膜分为三层，由最表面的油脂层，中间的水份层及最底的黏膜层而形成的一个持久的界面，如若有任何的眼病可影响这三部份，则可以令泪膜变得不稳，导致泪膜破解的时间缩短，又或不够滋润角膜层，导致角膜出现磨损、溃疡、肿胀以致角膜变薄及穿孔等并发症。而在病症方面，轻刞有眼部不适，亦可能有刺激性的眼泪水分泌而病人因此变得眼睛水汪汪似的。

眼红眼涩也是常见的症状，而视力下降，视力反复及不稳，眼痛等也是严重干眼的症状，但症状上未必是每个干眼症的病者都相同，视乎干眼症的位置，病史及严重性，眼睛所产生的病症可以有所不同。故有隐形眼镜史引发的干眼症，其眼干所导致的磨损可以变得相当严重，导致视力下降及红肿，但痛楚及眼涩的程度可能并不多，故很多这类干眼症的病人一般较严重才求医，而干眼症角膜炎一般要较长时间才有所康复。

要处理此类干眼角膜炎的病人，严格停止配戴隐形眼镜变得非常重要，有些人可能要停上数星期至数月才见到病情好转，而再能配戴隐形眼镜的机会也会较困难，除了用传统的滋润药水及药膏等减少其角膜磨损的程度，一些消炎性质的眼药水也有帮助，而当角膜溃疡情况较严重及有细菌感染等并发症，则需要采用抗生素之类的药物来医治。

很多临床研究发现，由隐形眼镜使用者引发的角膜溃疡的病菌来源一般较复杂及难处理，而由溃疡引发的后遗症也较严重，香港以前也有研究发现此类角膜溃疡由真菌及阿米巴变形虫所引起的溃疡也较非配戴隐形眼镜的角膜溃疡为多。故由隐形眼镜引发的各类风险绝对比不配戴为多，而长戴或短戴的隐形眼镜除了在处理清洁隐形眼镜上不同之外，一般所引起的病症及后遗症均较从没配戴为高。故配戴隐形眼镜的患者应定期找眼科医生作检查，找出角膜可承受的程度，配合适当使用，及有不适时作及时诊治，找出治疗方法，才是护眼的上策。