☉文/荆砚

北京疫情出现反复，引起国内外关注。北京沉着应对，迅速施救，问责官员，一个月左右控制了疫情，创造出「北京模式」，大获舆论称赞。但事件背后，存在诸多隐患，确有一些教训值得吸取。如何保证下一步不再出现疫情反复，责任重大，道路曲折，还需努力。

北京连续56天无新增新冠肺炎确诊病例的良好局面，在6月11日被1名曾去往新发地批发市场购买牛羊肉的「西城大爷」击破。这一天，距离北京突发公共卫生事件应急响应级别从二级调为三级刚刚过去5天。

病例数在此次疫情反复中激增至300多人，且涉及范围较广，这令当时正努力从年初的疫情中走出来的北京当局相当担忧，2000多万北京市民又回到从前。北京街头没有了熙熙攘攘的景象，民众又戴上口罩，胡同口的测温棚、小区门口的围栏设岗继续使用。

所幸，从6月11日出现新增病例，到7月6日出现「零新增」，北京在近一个月的时间里「跑赢」病毒。北京官方多次表态：首都疫情防控形势持续向好，态势可防可控可预期，新发地批发市场聚集性疫情得到了有效控制，部份功能已经恢复使用。

「重点」锁定风险

进入5月份，全球疫情仍在蔓延，但中国大部份省份已连续多日无新增病例。虽然吉林舒兰出现小规模小区聚集性疫情，在未找到明确感染源的情况下造成近50人感染，但后续的感染者皆与一名45岁的洗衣女工有关。相比之下，北京卷土重来的疫情有太多不确定性。

「这次疫情防控最重要的是早期病人就诊，引起医疗系统的关注。」中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示，首例确诊患者主动求医、主动报告，为控制疫情赢得了时间。

疫情发生后不到22个小时，北京判断，新发地批发市场牛羊肉综合交易大厅负一层为疫情的共同风险地。

新发地批发市场可谓亚洲最大的农产品批发市场，占地1680亩，相当于157个足球场占地。这里是北京名副其实的「菜篮子」，全市70%的蔬菜、10%猪肉、3%的牛羊肉皆是来源于此。每天，大量来自各省的货车出入市场，有近5万次的顾客光顾。

一个农产品批发市场爆发疫情，范围宽泛，情况复杂。北京果断采取一系列措施：及时关停新发地批发市场，对市场周边11个、40多栋公寓楼实行封闭式管理、新发地批发市场所在地——丰台区及时启动「战时机制」。

病例数量初期增加较快，北京没有慌张到「病急乱投医」，选择从容、镇定、理性地开展「重点式」防疫，包括积极围绕重点场所、重点区域、重点人群开展核酸检测，迅速追踪密切接触者等，努力寻找潜在的病毒传播者，以有效切断传染源，阻断传播途径。

从6月11日至7月11日，整整一个月，北京累计新增确诊病例335例。其中，以新发地批发市场为圆心，5公里范围内有221例，占66%；10公里范围内有270例，占80.6%；15公里范围内有314例，占93.7%。

北京6月11日报告首例病例，6月14日报告病例数达到高峰，此后每日报告病例数呈逐步下降趋势。直至7月7日，北京首次报告无新增病例。

汲取教训广筛查

在公园空地、体育场等开阔且通风好的地方，北京一夜之间「冒出」数百个核酸检测站，用于优先检测新发地批发市场及周边小区高风险人员。

截至6月14日凌晨，新发地批发市场内的8000多名经营、采购等人员全部进行了核酸检测，并转运至集中观察点，进行集中医学观察。

随后，北京通过张贴公告、上门询问、电话微信联系等方式，排查5月30日以来曾去过新发地批发市场的人员近20万，就近安排核酸检测、进行居家观察。

集贸市场、餐饮、商超、快递、外卖等行业从业人员以及中高风险街道乡镇居民也陆续加入到核酸检测的大军中来。截至6月28日，北京按照「应检尽检」原则，检测749.4万人。但北京仍积极扩大核酸检测范围，满足市民「愿检尽检」需求。

到7月6日，北京核酸采样、检测人数均已超过1100万，阳性率为十万分之三点六左右。

美国《纽约时报》称，「积极地测试和追踪密切接触者，这是中国政府成功控制疫情策略的关键。」

美国彭博社指出：「中国一天就能检测380万的样本，是全世界最快的一个国家。」

北京官方表示，大规模的社会面检测，进一步阻断了疫情传播的可能，也在很大程度上消除了市民的顾虑，稳定了社会情绪。

精准有效防疫

一个月的「战时状态」中，北京全力与病毒赛跑，疫情在「掌控」中未演变成不可控制的大规模爆发。

从6月16日起，北京突发公共卫生事件应急响应级别由三级调至二级，北京采取最坚决、最果断、最严格的措施，争分夺秒，全力以赴开展排查、检测、流调、溯源等工作，做到应查尽查、应检尽检、应隔尽隔、应收尽收。同时，宣布暂停举办各类体育赛事活动、要求学生停课、禁止群体性聚餐、旅游景点暂停开放等。

为严防疫情风险向京外扩散，北京提出进一步严格出京管理的措施和要求。这一度让北京「封城」的传言甚嚣尘上。

6月18日，官方明确表态：「不封城」。不同于今年初武汉疫情爆发时所采取的全面封锁策略，北京这次有针对性地封锁高风险区域，最大限度阻断疫情传播，最小限度影响民众生活生产秩序。

北京把300多个街乡镇依据确诊病例数、是否有聚集性疫情等，划定为疫情高、中、地风险地区，针对不同风险、不同人群、不同场所采取相应的防控策略、措施。

封闭管理的小区也有例外。根据规定，因病就医等特殊人员，进行核酸检测且结果呈阴性后，经向小区（村）登记备案，采取必要的防护措施，允许进出小区。

「风险」有升有降，针对重点人群、重点区域、重点场所的防疫措施也随之改变。

动态中的差异化、重点式防疫，体现了战「疫」的精准化、科学化、人性化，获得多方点赞。外媒感叹：「中国已有能力施行外科手术式定点抗疫」，「这样的应对方法如果成功，那么这种新方法可能会成为中国应对未来疫情的风向标。」

复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏表示，北京实施精准防控不停摆的做法非常智慧、堪称防控模版。吴尊友也表示，北京的应对为中国其他地方和全球提供了非常好的榜样。彭博社报道称，北京的这个做法目前在被其他国家参考，比如澳洲的墨尔本市就在采取类似的本土化防御措施，要求特定的街道和小区的人留在家中并保持社交距离，但城市其他地区则可以继续开放。

病毒为何粘着「市场」

与最早爆发于武汉的疫情一样，北京这次疫情的病毒溯源仍是迷。

在此次疫情发生之初，北京之外的许多人并不熟悉「新发地」这个地名，以至于网上对这个名字出现「新发病例之地」这样的误解。

但当了解到这里是亚洲最大的农产品批发市场后，人们在疑惑之时也惊叹：为何冬天是武汉华南海鲜市场，夏天是新发地批发市场！

「市场」与病毒之间有何联系？

作为流行病学专家的吴尊友解释，研究人员日常在采集带有病毒的生物样本时，通常都是在低温下保存。温度越低，病毒存活的时间越长。在农产品批发市场，很多海产品是冷冻储存，这样的环境下，病毒能够存活很长时间，传染人的几率也更大。此外，农产品批发市场每天都有大量人员进出，只要有一个人携带病毒，若未能被发现而进入市场，就可能会造成疫情的扩散。

他认为，依据既往的知识和经验初步判断，北京突然出现本土新冠疫情，初步的调查结果显示，肯定不是在北京的原发地发生的。

根据流行病学调查及病毒基因测序结果分析，引起北京此次疫情的毒株为L基因型欧洲家系分支I，排除由动物病毒外溢传染人导致本次疫情的可能。

那么，病毒进入市场有两种可能性：一种是外来商品携带，一种是外来人口输入。

第一种可能，批发市场里被新冠病毒污染的海产品或肉类是源头，这包括外地输入或海外进口。这些被污染的产品运到北京的批发市场后，工作人员在操作时，手会接触这些产品，一旦擦鼻子揉眼睛，就会被感染。开始时症状轻微，如果没有意识到，在工作中可能会造成人传人。

第二种可能，出入新发地批发市场的人是传染源。比如，他/她可能是一个从其他疫源地过来的人，被感染之后症状很轻，但对新发地批发市场造成了污染，导致了疫情的集聚。

无论是物还是人把病毒带进了市场，都是新发地批发市场管理者不愿看到的。

始料未及的休市与问责

从6月13日3时起，新发地批发市场宣布暂时休市，并进行全面环境消杀，这是已迈入古稀之年的掌门人张玉玺始料未及的。

根据市场官网介绍，市场位于北京市南四环与京开高速交界处的新发地村，成立于1988年5月16日。建设初期仅是一个占地15亩、管理人员15名、启动资金15万元，连围墙都是用铁丝网围起来的小型农贸市场。经过32年的建设和发展，现已成为首都北京乃至亚洲交易规模最大的专业农产品批发市场。新发地批发市场共有15道大门，不知是否为了纪念当年的三个「15」。

人们知道的是，市场董事长张玉玺就曾是新发地村的村书记。后来，张玉玺的儿子张月琳逐渐成为市场二代掌门人，张玉玺的外甥张伟则成为村子的掌门人。

这次疫情发生后，北京市委常委会迅速召开会议，研究关于对丰台区有关人员在疫情防控工作中失职失责问题初步调查和处理的事项。

经查，丰台区副区长周宇清、丰台区花乡党委书记王华、新发地批发市场总经理张月琳在疫情防控工作中存在落实属地、部门、单位、个人的「四方责任」不到位、落实早发现、早报告、早隔离、早治疗「四早」要求不力、消杀工作不到位等问题，均被免职。

时隔十天后，丰台区又有3人因在疫情防控工作中失职失责而被问责，受到党纪政务处分，包括丰台区市场监督管理局副局长贾琦、丰台区卫生健康委员会副主任曹苁、丰台区花乡副乡长杨继军。

市场「失守」何去何从

目前，新发地批发市场已完成终末消毒，达到无害化的状态。作为疫情共同风险地的新发地批发市场牛羊肉综合交易大厅因溯源的原因，仍要关闭一段时间，但市场其他区域可以恢复常态。

新发地批发市场何时重启，目前尚未确定。张月琳的继任者——张连明，这位15名「元老创始人」之一的新掌门人，在宣布任命后也尚未公开露面。

有关「北京新发地市场是否要外迁」的话题，再次「浮出水面」。

事实上，2015年，北京计划外迁动物园批发市场、大红门批发市场的消息传出后，新发地市场是否搬迁就呈众说纷纭状态。2016年，时任北京市人大代表的张玉玺接受采访时表示，新发地确定不会外迁，将就地升级改造。

根据当时的计划，新发地批发市场将通过「内升外扩」的方式，变成公园式交易场所。目前，愿景尚未实现，但近年来，新发地批发市场不断进行自我疏解。比如，将分拣加工及部份仓储物流功能转移到津冀等产地市场和种植基地，只保留与农产品交易有关的经营业态，间接减小体量、控制规模；在河北保定开设「分店」等。

北京的规划是：城市西南、东南、西北、东北方向建4个一级批发市场，农产品批发市场将告别以新发地为核心的「单核时代」，走向双核乃至多核。其中，西南方向，保留新发地主交易信道的地位，充分利用现有空间优化集约布局，统筹调整、协同发展新发地地区新发地市场、北水嘉伦市场和中央农产品批发市场功能，高流通效率；在东南方向建设600亩左右的北京鲜活农产品流通中心；东北方向，在顺义区规划一处一级批发市场，用地800 亩左右；西北方向，在昌平区南口地区(南口农场)新规划建设一个农产品综合批发市场。

目前，这些规划尚未落实。而这次疫情发生后，有市民通过网络向北京市委书记蔡奇建言「将新发地批发市场外迁。如实在无法规划外迁，建议将新发地市场封闭式管理，批发市场不再面向普通零售消费者开放。」

这一建言得到丰台区花乡回复：新发地市场是否搬迁新发地村无权决定，需疫情过后政府按政策安排。无论新发地批发市场外迁与否，疫情让「市场」备受关注。

有媒体撰文指出，北京疫情暴露了农副产品流通设施体系滞后问题，批发市场亟需推进现代化建设。

疫情风险尚存

官方初步判断，此次北京新发地市场相关的聚集性疫情是通过污染环境、物品、人员接触等多种暴露方式导致的一起较大规模的爆发疫情。疫情迅速扩散到北京市11个区和河北、辽宁、四川、天津、浙江、河南等6个省份，并在有关市场、家庭、单位等发生了29起新发地相关聚集性疫情。北京等地协同施策、综合防控，效果已经显现。

疾控部门指出，自6月13日关闭新发地批发市场以来，经过两个最长潜伏期，相关暴露人员继续发病风险已基本消除。高风险环境、人群均已有效识别发现、处置并纳入管控范围。截至7月12日，北京已连续6天无新增病例，北京疫情已得到有效控制。

吴尊友认为，从目前北京的防控形势来看，即使后续出现零星病例，性质就是疫情结束前的零星病例，与疫情初期的新增病例完全不同，

眼下，北京已进入常态化防控新阶段。官方多次强调，疫情传播风险尚在。吴尊友也提出，越是接近胜利，越要咬紧牙关，不得松懈，各项防治措施要一如既往地加强，甚至比以前更加仔细。

目前，全球疫情形势不容乐观，这可能是人类前所未有遇到的一种严重的急性传染病，没有一个国家能够独立打赢这场战争。

作为流行病学专家的吴尊友强调，北京疫情给了人们防范新冠肺炎疫情的重要提示，即在中国，除了武汉、北京，还会不会有第三个、第四个在市场发现的疫情。

北京已开始为防范秋冬疫情准备，防患于未然。