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口腔溃疡知多少(2019.5)

发布日期:2020-09-11

☉文/陈琳医生 香港家庭医学院院士、澳皇家全科医学院院士

口腔溃疡又称痱滋、口疮,是最常见的口腔黏膜疾病之一。几乎每一个人都遇到过几次口腔溃疡,常常在熬夜加班,吃过麻辣刺激的食物后发生,俗称「火气大,上火」。那么大家对口腔溃疡的了解有多少呢?

Q:口腔溃疡是什么呢?

A:口腔溃疡就是口腔黏膜内发生的表浅性溃疡,并没明确的病因。其发生与食物刺激,紧张劳累,精神压力,维生素缺乏,细菌或者病毒感染有关。一般的口腔溃疡不需要就医,通常在一两周左右会自愈。

Q:有了口腔溃疡应该怎么办呢?

A:首先必须避免刺激口腔黏膜,尽量不吃刺激性的食物。经常漱口,保持口腔清洁以预防细菌或者病毒感染。同时补充足够的维他命B12,叶酸,锌以及铁质也可帮助溃疡愈合。如果疼痛影响到饮食,则可以使用消炎止痛类的药物来帮助。

Q:什么时候应该需要看医生呢?

A:如果溃疡超过两周还没有痊愈,或反复多发的溃疡,极度疼痛影响饮食等等,则需要排除自体系统疾病或者恶性肿瘤。

自身免疫疾病例如白塞氏病,红斑狼疮,溃疡性结肠炎,克隆氏病等等均可表现为反复发作口腔溃疡。同时会合并其他症状,例如红疹,便血,腹痛等等,可结合临床症状以及血液检查自身免疫抗体来鉴别。

少数恶性肿瘤例如口腔鳞状细胞癌,淋巴瘤,白血病,唾液腺肿瘤等等。其中最常见的属于鳞状细胞癌,是口腔黏膜鳞状细胞恶化形成,通常表现为久治不愈的口腔溃疡。

值得提醒的是,接受过放血线治疗或者一些药物的副作用也可以导致口腔溃疡,头颈部癌症患者在接受治疗时应该多加注意。

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