据统计，在香港过去15年，青光眼是最常见的致盲眼疾，在全球致盲眼病中，发病率仅次于白内障。青光眼是一组视觉神经病变，可以导致视力下降和视野缩窄。慢性青光眼初期可能没有什么病症或症状轻微，很容易被忽视，所以人们将其比喻为「视力小偷」。末期青光眼患者会引致失明，所以早期诊断是十分重要的。

治疗青光眼的原则是降低眼压，现今治疗青光眼的方法有很多种，最常用的方法有药物治疗、激光治疗及手术。医生也会因应病人所患青光眼的类别、程度、病历及身体状况，为他们提供最适当的治疗方法。

在慢性青光眼治疗中，药物治疗是最常使用的方法，并且需要长期用药。

但部份的患者经常因为忘记滴眼药水，或者是不能耐受药物的副作用，而令青光眼得不到适当的控制。除药物以外，还有SLT激光或开刀手术可以将眼压降低，以减慢视神经线的损坏速度。

青光眼SLT激光是使用倍频Q-开关532nmNd:YAG激光，这激光具有单脉冲、超短时间能量的性能，选择性用于小梁网色素细胞，(小梁网是眼内前房角的网状组织)而令前房水能有效地排走，从而减低眼压，由于SLT的选择性特点，激光只会刺激色素细胞，因而不会伤及周围组织。

由于青光眼SLT激光只会刺激小梁网的色素而不是破坏小梁网，所以疗程是可重复的。相比开刀手术，SLT激光的安全性十分高，副作用少，而且不会留下永久的疤痕。相对旧式的青光眼ALT激光，ALT激光是破坏小梁网而达到减压效果，而且不能重复疗程。现在SLT激光只适用于原发性开角型及闭角型青光眼，而不能用于继发性青光眼(因创伤、发炎等引发)及先天性青光眼。

由于SLT属于门诊及无刀激光治疗，整个过程简单及只需数分钟，大多数的人不会感到不适，病人于当晚回复视力，在1星期左右达到减压效果。相对药物治疗，现时有很多外国文献建议SLT成为一线慢性青光眼治疗。

总括来说，SLT对青光眼患者绝对是一个喜讯。

1. 避免滴眼药水副作用；

2. 忘记滴眼药所引起的眼压问题；

3.避免产生由传统青光眼手术所引起并发症及 较长的复原期；

4. SLT是一种门诊无疤无刀激光治疗；

5. 长远而言，SLT比药物治疗更便宜。

☉文/刘启杰、周伯展眼科专科医生 亚洲眼科中心