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白内障之人工晶体的选择

发布日期:2014-12-24


白内障是一种常见的眼疾。当眼睛内透明的晶体变得混浊,便是白内障。


手术是彻底治疗白内障的方法。现时的白内障手术是利用超声波溶解白内障,并配合可折迭的软式人工晶体,只须大约2.2-2.75毫米的伤口,便可把软式人工晶体放入眼内。在大多数情况下,医生只需替病人滴上局部麻醉药水,毋须打针,便可进行手术,而且毋须缝针。优点是减低手术引致的并发症,视力亦可迅速康复,而新式人工晶体更可同时改善老花散光。              


人工晶体的选择繁多,以下是简单的介绍。


单焦距人工晶体——可以改善及提升视力质素,又可矫正近视或远视。手术后可能仍需佩带老花及散光镜片。有些人工晶体甚至可以过滤有害的蓝光,俗称——淡黄人工晶体。根据临床研究指出,过量紫外线及蓝光可增加黄斑病变的风险。


散光单焦距人工晶体——除可提升视力外,亦可减轻或消除散光问题,手术后可能仍需佩带老花眼镜辅助。


多焦距人工晶体(双焦距)——可同时解决白内障及老花的问题及减低对眼镜的依赖,能提供由远及近的视力,中距离视力相对较弱。由于多焦距人工晶体需要将进入眼内的光线分散,因而可能影响影像对比度,若眼睛已经患有病变例如糖尿病,视网膜病变或黄斑病变,这类病人不建议使用多焦距人工晶体。此外,部份病人于手术后仍需要适应期及于晚间可能会出现眩光或光圈现象。对经常夜间驾驶人士来说,可能有明显的影响。


散光多焦距人工晶体——集合以上两种晶体的特性,但只可矫正150度内的散光。


三焦距人工晶体——双焦距人工晶体即是一近及一远焦点,三焦距即是远、中、近距离的三个焦点。可提供由远至近的全视力。部份病人于手术后出现眩光或光圈现象。


自动变焦人工晶体——根据研究指出老花眼是由于晶体硬化及眼球内的肌肉退化而成,眼球内的肌肉退化通常发生在老年人身上,大部份中年人的老花眼是由于晶体硬化及深远视引起。自动变焦人工晶体可用于中年人。自动变焦人工晶体没有眩光或光圈现象。


自动变焦人工晶体原理


当植入自动变焦人工晶体,在近距离时,肌肉收缩就会推动后面的玻璃体,玻璃体及人工晶体推前以增加近视度数,这样令近距离视力清晰。


总括来说,由于科技日新月异,可选择的人工晶体繁多,病人可以根据个人的需要,向眼科医生咨询。


☉文/刘启杰医生 周伯展医生 亚洲眼科中心



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